偏头痛怎么治 中医治疗偏头痛的方法

偏头痛做为临床医学常见疾病,中医药学中有很多偏头痛的治疗方式,文中搜集了近5年来中医临床治疗偏头痛的参考文献,包含中药口服、中药中医外治与扎针等治疗方式。

偏头痛的发病原因辨证论治

偏头痛在中医基础理论上觉得其归属于“头疼”、“头风”、“厥头疼”等范围,隋代巢元方的诸病源候论·面脸风候最先明确提出“头风”的病症,宋朝杨士瀛仁斎直取方死对头风痛的临床表现作了更详尽的叙述。李东垣东垣十书·內外伤辨把头疼分成外感风寒头疼与影响头疼,并确立地强调偏头痛的病名:“如头半侧痛者……此偏头痛也。”从古到今,每个中医对偏头痛的病发缘故皆觉得关键在体会风邪,情志内伤,饮食搭配而致,病久致瘀的基本上导致肝、脾、肾等五脏六腑作用失衡,风袭脑络,痰浊传导阻滞,淤血阻络所造成。在经脉辩证上,张氏等觉得主要是六淫之邪伤到三阳经,而在其中又以少阳经,太阳经为多见;程氏等则觉得影响是因为肝气郁结肝气伤到阴络,肾阳不足肾精不足造成 脑海中虚损,脾失.脾失致气血虚损或痰浊内部阻于经脉而发病。

一、中药治疗偏头痛的方式

1、中药口服

中药治疗偏头痛的中药方剂诸多,根据传统式中医辨证基础理论,“头为诸阳之会”,“五脏精粹之血,六腑心阳之气皆会于巅”,凡外感风寒六淫之邪,上扰巅顶,湿邪稽留阻拦心阳,经脉被遏而气血阴阻,痰瘀阻络,脑失所养而造成 偏头痛,故风、寒、痰、瘀为该病的根本原因,辩证审因后,喻氏用偏正汤,药有:羌活、白芍、白芥子、赤芍、郁李仁、黄芩、细辛、香附、全虫、大蜈蚣、生甘草,全方具有袪风祛寒、通脉祛淤、蠲痰利窍功效。偏头痛现病史缠绵悱恻时间久了,遇劳则发,冯氏觉得当属中医学影响头疼范围,其病发与肝、脾、肾三脏有密切相关,治疗用当归芍药散,川芎、白术茯苓、羌活、赤芍、泽泻、伏苓、茯苓、全虫,有热者加柴胡;此方肝脾同治,以治肝为主导,亦为气血同治。

但以活血化瘀为主导,针对脾胃虚肝旺及久病入络的气滞血瘀头疼实际效果显着,临床医学治疗35例,高效率为95.65%。程氏对偏头痛的感受是觉得不管外感风寒或影响造成的偏头痛,均为气血运作失衡,气轮传导阻滞,多元性堵塞造成,而痛点多在头之两边,为少阳经络所经的地方,自拟芎柴丹胡汤:羌活、黄芩、紫丹参、延胡索、白芍,应用黄芩引诸药入少阳,五日为一个治疗过程,临床医学治疗238例,一般5~7日可治愈,或10日显著缓解转好。谢氏亦觉得偏头痛属“久痛入络”,用补阳还五汤加减法治疗偏头痛58例,方剂中桃仁、紅花、羌活、紫丹参等具备软化血管减少血夜粘稠度的当代药用价值,也合乎了中医基础理论具有活血化淤的作用。邓氏取半夏白术茯苓天麻汤加减治疗偏头痛64例。

学者融合中医学“病久多痰”,“久病入络”,“病久多瘀”的见解,借此方滋补气血,止咳化痰降浊,化淤通脉,标本采集兼具治疗偏头痛,临床医学高效率为93.8%。张氏在辩证法律服药上多从肝下手,若肝病久则肝肾阴虚,气血两虚生热,火动生风上扰清窍致经络传导阻滞而心脾头疼,取辛芷四物汤治疗偏头痛56例,功效显着,在四物汤的基本上添细辛、白芍、紫丹参、延胡索、夏枯草、钩藤、草决明,取四物汤滋肝阳血,钩藤、夏枯草等舒肝风,延胡索、紫丹参活血通络,细辛芬芳通窍止痛,诸药共用促使阴血足,肝木升,头疼可自清除。

2、中药中医外治

选用一些特殊药品,根据贴敷涂等方式从身体之外来治疗偏头痛,马氏用头风膏药在两边太阳穴位置,每一次贴敷6~8h,每天1次,五日为一个治疗过程,头风膏构成有川乌、白附子、生南星、羌活、细辛、樟脑丸、樟脑,研为粉末调为粘稠贴敷疗法。临床医学发觉根据头风膏穴位敷贴能引诸药达主症,并减少血夜粘度,改进人的大脑血夜循行功效。尹氏对于外感风寒与影响偏头痛病人各自取不一样中药研制开发成粉末状,在穴位敷贴,外感风寒型偏头痛,取细辛、禄特科技、白芍、藁本、羌活、公丁香、皂角刺、延胡索、川芎,上药研为粉末状,以生姜水调成粘稠,在风池、风府、头维、太阳光穴位敷贴;影响型偏头痛,其觉得此症型痛多有一定处,贴敷疗法穴道以痛点为主导,药品有水蛭、桃仁、羌活、仔细、斑蝥、延胡索,研粉以热酒调成粘稠,临床医学病人经1~两个治疗过程痊愈18例,效果显著15例,合理7例。

二、中医针灸治疗偏头痛的方式

1、毫针刺

体针中医针灸运用于偏头痛的防止与治疗在临床医学上许多 见,于氏用一组基础穴药方:百会穴、率谷、头维、风池、太阳光、阿是穴;再按临床症状将偏头痛分为4种症型开展配穴治疗,肝阳上亢型:基础穴药方加悬颅、颔厌、阳陵泉穴、行与行、内庭穴;痰浊上扰型:基础穴药方再加上星、丰隆、阴陵泉、中脘穴,有热象加外关、曲池;肾气虚:基础穴药方加肾俞穴、三阴交、太溪穴;气虚血瘀型:基础穴药方加血海穴、三阴交、太冲穴、膈俞。基本扎针,留针30min,期间停提插捻转技巧,半个月为一个治疗过程,共治疗36例,总高效率91.7%。陈氏以腹针相互配合辩证选穴,主穴为:中脘穴、阴都(患肢)、外关(患肢)、足临泣(患肢);配穴据辩证,外感风寒加风池、合谷穴,胆肝火盛加行与行,气血不够加气海、足三里,痰湿中阻加丰隆、阴陵泉,肾气虚加太溪穴,之上穴道均为双侧,先针中脘穴、阴都,理应浅刺,得气后再刺外关、足临泣,后再针辩证所取穴道,腹针集合体针临床医学治疗40例,在其中现病史最短7天,最多十五年,总高效率95%。

头针张氏等治疗瘀血形偏头痛亚急性发病期,用邻点透刺加缠针震颠与基本扎针技巧作观查较为,A组(邻点透刺加缠针震颠法):选用阿是穴邻点透刺加缠针震颠法,若困扰在额部,取毫针从丝竹空向阿是穴透刺,得气后往右边捻转针柄180°~360°使皮下组织轻轻地盘绕针头随后行200~250次/min的震颠法这般不断实际操作5次完出针。B组(基本技巧组):寻找阿是穴直刺4~6毫米,得气后行捻转视角在(180±9)°,頻率在100~150次/min。邻点透刺加缠针震颠显著具备理气活血通络止痛的功效,且立刻止痛实际效果也显著好于基本技巧组。杜氏引流矩阵中医针灸治疗方式治疗难除型偏头痛40例,引流矩阵穴方:四中穴(四神聪各外开一寸)、头颞穴(太阳穴位置后一寸与耳朵尖平行面,咬紧牙时在额部凸起处)、风池。

从刺包抄扎针是依据灵枢经脉、经筋、经别相关內容,可调整五脏六腑经脉作用,围针则提升了对困扰位置的刺激性,起近部治疗功效,二者共用可经络疏通,调合气血。尹氏等运用健身运动头针治疗50例,取额中带、顶中带、顶枕携带1/3,颅底带中1/3(患肢)、颞前带(患肢),毫针延头发刺,不断行针直到头疼显著缓解或消退,功效观查显示信息总高效率为94%。刘氏等依据灵枢·根结“足太阳光结于命门穴,足阳明结于颞大,足少阳结于二耳”的基础理论,在患侧头颞处(角孙穴上2寸,水准旁开1.5寸,计3穴,上下共6穴)以毫针刺,得气后再加电针,根据提升部分血液方式来缓解偏头痛病症。

2、头针集合体针

“经络所经,主冶所及”被普遍应用在偏头痛的治疗,除开在头顶部部分选穴,循经远取相互配合人体四肢别的俞穴,更提升 经络疏通气血,使气至病所。临床医学参考文献中观查治疗偏头痛大部分取肝胆经循行位置与隶属俞穴;宋氏应用近远配穴扎针治疗,头顶部取患侧丝竹空、率谷、角孙、太阳光,再循经选择少阳经在四肢远端中渚、足临泣,头针留针1h,体针留针30min,近远选穴相互配合来输通少阳经络。高淑红以疏调少阳,通脉止痛论治,取风池、头维透率谷、太阳光、阳辅、合谷穴、太冲穴等穴,毫针基本刺法为主导加上太阳穴位置刺络拔火罐直抵病所,临床医学治疗360例功效毫无疑问。

少阳经穴道为基本再融合辩证配穴,主穴取:丝竹空、率谷、合谷穴、列缺、足临泣、太阳光、头维、风池,辩证属外风型加曲池,肝胆湿热配四神聪、行与行,肝木乘土者配上足三里、气海穴,毫针基本刺,临床医学高效率90%。刘氏更觉得头针与体针融合,功效显著好于独立采用头针或体针,在头针与体针的融合再再加上头顶部阿是穴点刺放血,能够更高提升 临床医学功效,其选择太阳光、丝竹空、风池、外关、中渚、健侧内关穴,毫针基本刺,头顶部阿是穴选1~2穴,三棱针点刺放血,具有输通气血,点刺放血觉得可使筋挛的毛细血管左室,进而使偏头痛减轻。雷氏等也在肝胆经辩证基本上采用风池、百会穴、率谷、太阳光、外关做为主穴,融合临床医学辩证多方面配穴,肝阳上亢者加足临泣、丝竹空、行与行,痰浊内电阻者加头维、足三里、丰隆,主穴药方相互配合辩证选穴用在治疗偏头痛119例,其觉得最近功效佳,并且有令人满意的长期功效。

3、综合性治疗法

偏头痛的临床医学治疗除开单纯性药品服食治疗或扎针治疗外,根据参考文献的搜索,亦有一些融合型的治疗方式,在原治疗实际效果上再再加上另一治疗的实际效果不但能够减少治疗过程也可以提升 功效。张氏采用中药加电针治疗,中药基础方:羌活、白芍、桃仁、紅花、僵蚕、蝉蜕、田七末(服用)。电针药方:丝竹空透率谷、风池、颔厌、太阳光、百会穴、合谷穴、头维、攒竹、太冲穴、列缺、足临泣。入针得气后加电针仪,用持续波。小编用活血化瘀袪风通脉方再再加上丝竹空透率谷,两穴同为少阳经,般配能清胆肝风热,为治偏头痛要穴,两药方般配则提升了通脉止痛之效。王氏在扎针的基本上再融合高压氧舱的物理学治疗,扎针药方:颔厌透率谷、悬厘透角孙、风池、丝竹空;气滞血瘀加膈俞、血海穴;湿痰加丰隆、三阴交;肾亏加肾俞穴、太溪穴。高压氧舱治疗:病人进到医疗型高压氧仓,均速充压25min,工作压力从0升到25ATA,稳压管后病人刚开始吸纯氧,氧疗時间30min×2。治疗63例总高效率85%,高压氧舱能够血氧分压提高,心脑血管收拢,使偏头痛发病时毛细血管扩张及血管壁浮肿得到阻拦,具有快速止痛实际效果,扎针常用穴道可立即刺激性头边侧的大脑皮质,推动血液循环系统促进经脉顺畅。

宋书林依据“急则治标不治本,缓则标本兼治”的标准,用穴位注射融合刺血疗法治疗反复性偏头痛,治疗全过程分两环节,第一阶段:初治至头疼水平缓解,发病间距增加;选穴风池(双侧)、合谷穴(一侧,更替运用),采用当归注射液2ml,维生素b212(0.5mg/支)1ml,5ml注射针配六号针管,提取上溶液3Ml,刺进左右提插、得气,每穴注入1ml,每天1次,7次为一个治疗过程;刺血疗法:取印堂穴、耳朵尖、太阳穴位置(一侧,更替应用),在每穴上放三棱针点刺流血,挤4~8流血,隔天1次,6次为一个治疗过程。再选穴风池(患肢)、肝俞、脾俞穴、心俞、肺俞穴、肾俞穴、膈俞,五脏俞和膈俞一侧更替运用;用当归注射液5ml,维生素b2122ml(0.5mg/支),取一次性注射针配六号针管提取混和注射剂,各穴引入1ml,隔天1次,5次为一个治疗过程。第一阶段风池相互配合谷借以活血通络,袪风止痛,点刺放血有利于通瘀,养育新血;第二阶段是根据五脏俞来调整五脏气轮,穴位注射常用川芎,当代药理学确认其具备软化血管促进血液循环功效,维生素b212能提高神经组织的作用,做为穴位注射药水可以提高经脉刺激性效用抗压强度,增加效用時间。

近些年中医学治疗偏头痛的治疗方式,能够综合性出以下几个方面:偏头痛的病由于风、寒、痰、瘀,治疗方式以辩证分析辨证论治为标准,法律药方紧紧围绕在袪风祛寒、通脉止痛、活血化淤等基本上,临床医学随症随病加减法。中医针灸治疗偏头痛的实际效果获得非常好的功效,现阶段并未发觉选用中医针灸治疗的副作用,及时止痛实际效果也显著好于药品治疗;中药外治法也在穴道的基本上应用贴敷疗法等方式来具有治疗实际效果。

从参考文献梳理中发觉风池穴的采用率显著高过别的穴道。偏头痛的治疗方式有单一治疗法,也是有融合了中医药学与西医学的治疗方式,这种方式都能获得非常好的功效,殊不知也可以看出现阶段功效点评规范不统一,有依照临床医学疾患诊断根据痊愈转好规范,或依照头风确诊与功效标准等不一样规范来作点评,一些偏头痛病人在发病后易自主减轻,也是有很有可能在一段时间内不发作,假如仅凭止痛实际效果来点评很有可能没法鉴定该治疗方式或药品的优点和缺点。扎针治疗偏头痛的临床医学报道虽多,但在确诊、分析、选穴、扎针技巧每家技巧不一样,也是有一些临床医学观查欠缺对照实验,多管理中心对比临床实验过少,样本数并不大等难题,这种难题可待在将来科学研究工作上处理。

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